Tin vui 2021: Mức hưởng BHYT sẽ tăng 100% khi đi khám, chữa bệnh trái tuyến

Tin vui với người có thẻ BHYT, từ ngày 01/01/2021, khi đi khám, chữa bệnh (KCB) không đúng tuyến (trái tuyến) tại bệnh viện tuyến tỉnh sẽ được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi của thẻ BHYT.

Tin vui 2021: Mức hưởng BHYT sẽ tăng 100% khi đi khám, chữa bệnh trái tuyến. Từ năm 2021, người có thẻ BHYT khi đi KCB trái tuyến được thanh toán theo mức hưởng BHYT như sau:

Theo Khoản 3 Điều 22 Luật BHYT 2008 (sửa đổi, bổ sung 2014), trường hợp người có thẻ BHYT khi đi KCB trái tuyến được quỹ BHYT thanh toán theo mức hưởng quy định tại khoản 1 Điều 22 Luật BHYT (mức hưởng khi đi khám đúng tuyến) theo tỷ lệ sau đây:

–  tại bệnh viện tuyến Trung ương: 40% chi phí điều trị nội trú;

– Tại bệnh viện tuyến tỉnh: 60% chi phí điều trị nội trú;

– Tại bệnh viện tuyến huyện: 100% chi phí khám chữa bệnh.

Mức hưởng BHYT sẽ tăng 100%

Tin vui 2021: Mức hưởng BHYT sẽ tăng 100% khi đi khám, chữa bệnh trái tuyến

Những trường hợp sau đây khi KCB trái tuyến được hưởng BHYT như đúng tuyến:

+ Người dân tộc thiểu số và người thuộc hộ gia đình nghèo tham gia BHYT đang sinh sống tại vùng có điều kiện KT-XH khó khăn, vùng có điều kiện KT-XH đặc biệt khó khăn; người tham gia BHYT đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo khi tự đi KCB không đúng tuyến được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí KCB đối với bệnh viện tuyến huyện trong phạm vi mức hưởng của thẻ BHYT (bao gồm chi phí điều trị ngoại trú và nội trú).

+ Người dân tộc thiểu số và người thuộc hộ gia đình nghèo tham gia BHYT đang sinh sống tại vùng có điều kiện KT-XH khó khăn, vùng có điều kiện KT-XH đặc biệt khó khăn; người tham gia BHYT đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo khi tự đi KCB không đúng tuyến được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí điều trị nội trú đối với bệnh viện tuyến tỉnh, tuyến trung ương trong phạm vi mức hưởng của thẻ BHYT.

+ Người có thẻ BHYT đăng ký KCB ban đầu tại trạm y tế tuyến xã hoặc phòng khám đa khoa hoặc bệnh viện tuyến huyện đi KCB BHYT tại trạm y tế tuyến xã hoặc phòng khám đa khoa hoặc bệnh viện tuyến huyện trong cùng địa bàn tỉnh được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí điều trị trong phạm vi mức hưởng của thẻ BHYT.

+ Trường hợp người có thẻ BHYT tự đi KCB không đúng tuyến, sau đó được cơ sở nơi tiếp nhận chuyển tuyến đến cơ sở KCB khác thì được quỹ BHYT thanh toán chi phí KCB theo mức hưởng quy định tại Khoản 3 Điều 22 Luật BHYT, trừ các trường hợp sau: cấp cứu; đang điều trị nội trú được phát hiện bệnh khác ngoài phạm vi chuyên môn của cơ sở KCB; tình trạng bệnh diễn biến vượt quá khả năng chuyên.

Mức hưởng BHYT sẽ tăng 100%

Những chính sách về BHYT mang lại niềm vui lớn cho mọi người bệnh

Như vậy, đến năm 2021, nếu có thẻ BHYT khi điều trị nội trú trái tuyến tỉnh thì mức hưởng BHYT đã được tăng từ 60% lên 100% và khi tự đi khám chữa bệnh trái tuyến tại bệnh viện tuyến tỉnh thì được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí điều trị trong phạm vi cả nước.

Đồng nghĩa với đó sẽ là từ năm 2021 trở đi, người bệnh đi khám chữa bệnh trái tuyến ở tuyến tỉnh thì cũng được quỹ bảo hiểm thanh toán 100% chi phí trên phạm vi cả nước.

Có thể thấy đây là một trong những chính sách về BHYT mang lại niềm vui lớn cho mọi người bệnh, đặc biệt là những người không thể đến khám chữa bệnh đúng tuyến tại nơi khám chữa bệnh ban đầu đã đăng ký.

Nguồn : Sức khỏe cộng đồng

  • Bỉm cho trẻ em loại nào tốt nhất? Top thương hiệu mẹ nên chọn

    Bỉm cho trẻ em loại nào tốt nhất? Top thương hiệu mẹ nên chọn

    Chọn bỉm cho trẻ em là một trong những quyết định quan trọng của cha mẹ trong những năm tháng đầu đời của bé. Một chiếc bỉm phù hợp không chỉ mang lại sự thoải mái cho bé mà còn giúp bảo vệ làn da mỏng manh, hạn chế hăm tã và hỗ trợ bé vận động tự nhiên. Thị trường hiện nay có vô vàn thương hiệu, từ bình dân đến cao cấp, khiến nhiều mẹ bỉm hoang mang không biết lựa chọn loại nào. Dưới đây là hướng dẫn chi tiết để mẹ dễ dàng chọn được loại bỉm tốt nhất cho con.
  • Vỡ gương tháng 7 âm lịch: Điềm xui hay nỗi lo vô cớ?

    Vỡ gương tháng 7 âm lịch: Điềm xui hay nỗi lo vô cớ?

    Mùa Vu lan cùng tháng 7 âm lịch từng khiến nhiều gia đình lo lắng khi chẳng may làm vỡ gương. Tuy nhiên, theo triết lý đạo Phật hiện đại, đó chỉ là một tai nạn nhỏ, không liên quan đến vận mệnh hay điều xui. Thay vì sợ hãi, hãy tìm những cách tâm lý và thực tế để hóa giải nhẹ nhàng và an toàn.
  • Bỉm vải hay bỉm dùng một lần – Nên chọn loại nào tiết kiệm và an toàn?

    Bỉm vải hay bỉm dùng một lần – Nên chọn loại nào tiết kiệm và an toàn?

    Trong khi bỉm vải được nhiều phụ huynh coi là lựa chọn tiết kiệm và thân thiện môi trường, thì bỉm dùng một lần lại chinh phục phần lớn gia đình nhờ sự tiện lợi, khả năng thấm hút vượt trội và an toàn cho bé khi sử dụng đúng cách. Vậy đâu mới là lựa chọn phù hợp để vừa tiết kiệm, vừa bảo vệ sức khỏe con?
  • Cách nhận biết bỉm giả, bỉm kém chất lượng để bảo vệ bé yêu

    Cách nhận biết bỉm giả, bỉm kém chất lượng để bảo vệ bé yêu

    Bỉm là vật dụng không thể thiếu trong những năm tháng đầu đời của trẻ. Tuy nhiên, trên thị trường hiện nay xuất hiện tràn lan các loại bỉm giả, bỉm kém chất lượng, tiềm ẩn nguy cơ gây hại cho làn da mỏng manh và sức khỏe tổng thể của bé. Để bảo vệ con yêu, cha mẹ cần trang bị kiến thức nhận diện bỉm chính hãng và cảnh giác trước những sản phẩm kém chất lượng.
  • Tương lai con ra sao, phụ thuộc vào 3 việc cha mẹ có dám dừng?

    Tương lai con ra sao, phụ thuộc vào 3 việc cha mẹ có dám dừng?

    Làm cha mẹ, ai cũng mong con cái được hạnh phúc, thành công và có một tương lai tốt đẹp. Tuy nhiên, không phải sự hy sinh nào cũng mang lại kết quả tích cực – có những hành động tưởng là yêu thương, nhưng lại vô tình cản bước con trưởng thành. Dưới đây là 3 việc cha mẹ nên tránh, nếu thực sự nghĩ cho tương lai lâu dài của con.
  • Hiệu ứng chuột đói: Dạy con biết tự lập, không ỷ lại – dù nhà có điều kiện hay không

    Hiệu ứng chuột đói: Dạy con biết tự lập, không ỷ lại – dù nhà có điều kiện hay không

    Không ít cha mẹ ngày nay vì thương con mà cố gắng “trải sẵn thảm đỏ” từ nhỏ: cho ăn ngon, học trường tốt, tránh mọi va vấp… Nhưng liệu điều đó có thật sự giúp con thành công trong tương lai? Một lý thuyết tâm lý thú vị – “hiệu ứng chuột đói” – đang được nhiều chuyên gia giáo dục nhắc đến như chìa khóa rèn ý chí và tinh thần vượt khó cho trẻ, bất kể cha mẹ có điều kiện kinh tế ra sao.