Mẹ quan tâm

Mức hưởng BHYT của trẻ em dưới 6 tuổi năm 2021 – Bố mẹ cần biết để bảo vệ lợi ích cho con mình

Ngọc Hồi
11/12/2020 06:15
Mức hưởng bảo hiểm y tế (BHYT) của trẻ em dưới 6 tuổi năm 2021 có sự thay đổi. Do vậy, cha mẹ có con dưới 6 tuổi cần biết về mức hưởng BHYT để bảo vệ lợi ích cho con.

Mức hưởng BHYT của trẻ em dưới 6 tuổi năm 2021

Trẻ em dưới 06 tuổi được cấp thẻ BHYT miễn phí được đóng bằng nguồn ngân sách nhà nước (theo khoản 7 Điều 3 Nghị định 146/2018/NĐ-CP). Theo đó, mức hưởng BHYT của trẻ em khi đi khám chữa bệnh được hưởng như sau:

+ Mức hưởng khám chữa bệnh đúng tuyến

Căn cứ điểm b khoản 1 Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP, trẻ em dưới 6 tuổi được hưởng 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh và không áp dụng giới hạn tỷ lệ thanh toán thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật.

+ Mức hưởng khám chữa bệnh trái tuyến

Trường hợp tự đưa trẻ em dưới 06 tuổi đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán theo mức sau:

– Tại bệnh viện tuyến trung ương: 40% chi phí điều trị nội trú;

– Tại bệnh viện tuyến tỉnh: 100% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi cả nước (trước đây là 60%);

– Tại bệnh viện tuyến huyện: 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh.

(Theo khoản 3 Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế 2008, sửa đổi bổ sung 2014)

Với quy định này, trẻ dưới 6 tuổi khi tham gia khám chữa bệnh trái tuyến tỉnh và trung ương chỉ được quỹ BHYT chi trả khi điều trị nội trú. Nếu đi khám khám bệnh, điều trị ngoại trú ở tuyến tỉnh và trung ương thì sẽ phải tự chi trả toàn bộ chi phí khám chữa bệnh, Quỹ BHYT sẽ không hỗ trợ chi trả về trường hợp này.

Mức hưởng BHYT của trẻ em

Mức hưởng BHYT của trẻ em dưới 6 tuổi năm 2021 – Bố mẹ cần biết để bảo vệ lợi ích cho con mình

+ Mức hưởng BHYT khi cấp cứu

Khoản 6 Điều 15 Nghị định 146/2018/NĐ-CP đã chỉ rõ:

Trường hợp cấp cứu, người tham gia BHYT được đến khám, chữa bệnh tại bất kỳ cơ sở khám, chữa bệnh nào. Khi hết giai đoạn cấp cứu, người bệnh được cơ sở khám, chữa bệnh làm thủ tục chuyển đến khoa, phòng điều trị khác tại cùng cơ sở để tiếp tục theo dõi, điều trị hoặc chuyển tuyến đến cơ sở khám, chữa bệnh khác thì được xác định là khám, chữa bệnh đúng tuyến.

Như vậy, nếu trẻ dưới 06 tuổi cần cấp cứu thì được đến khám, chữa bệnh ở bất kì cơ sở khám chữa bệnh nào và được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh và không giới hạn tỷ lệ thanh toán thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật.

» Tin vui 2021: Mức hưởng BHYT sẽ tăng 100% khi đi khám, chữa bệnh trái tuyến

Nguồn : Sức khỏe cộng đồng

http://suckhoe24h.suckhoecongdongonline.vn/muc-huong-bhyt-cua-tre-em-duoi-6-tuoi-nam-2021-bo-me-can-biet-de-bao-ve-loi-ich-cho-con-minh-a192270.html

  • Top 5 kem trị rạn da cho bà bầu được bác sĩ khuyên dùng

    Top 5 kem trị rạn da cho bà bầu được bác sĩ khuyên dùng

    Rạn da là nỗi lo chung của nhiều mẹ bầu, đặc biệt từ tháng thứ 4–5 của thai kỳ khi bụng bắt đầu lớn nhanh. Những vết rạn không gây hại sức khỏe nhưng ảnh hưởng nhiều đến thẩm mỹ và tâm lý. Các bác sĩ sản khoa và da liễu thường khuyên mẹ nên bắt đầu dưỡng ẩm, chăm sóc da từ sớm để giảm nguy cơ rạn. Dưới đây là 5 loại kem trị rạn an toàn, được nhiều chuyên gia đánh giá cao và phù hợp cho phụ nữ mang thai.
  • Muốn gia đình yên ấm, người xưa dặn phải giữ điều này

    Muốn gia đình yên ấm, người xưa dặn phải giữ điều này

    Trong kho tàng lời dạy của ông bà xưa, có những câu tưởng chừng giản dị nhưng lại chứa đựng triết lý sâu sắc về cách giữ gìn hạnh phúc gia đình. Người xưa tin rằng, muốn gia đạo yên ấm, phúc khí lâu bền thì không chỉ cần của cải vật chất, mà quan trọng hơn là giữ được “nề nếp và hòa khí” trong nhà.
  • Nhìn tay đoán giàu sang: 4 đặc điểm không phải ai cũng có

    Nhìn tay đoán giàu sang: 4 đặc điểm không phải ai cũng có

    Từ xa xưa, nhân tướng học đã cho rằng bàn tay không chỉ phản ánh tính cách mà còn hé lộ phần nào vận mệnh, tài lộc của mỗi người. Dù không phải là yếu tố quyết định tuyệt đối, nhưng những đặc điểm trên bàn tay vẫn được nhiều người xem như “dấu hiệu tham khảo” về con đường công danh và tài chính. Vậy đâu là 4 điểm được cho là biểu hiện của người có số phú quý?
  • Cốc đẹp nhưng độc: 5 loại cốc có thể âm thầm gây hại sức khỏe

    Cốc đẹp nhưng độc: 5 loại cốc có thể âm thầm gây hại sức khỏe

    Không phải chiếc cốc nào cũng an toàn để đựng nước uống hằng ngày. Cốc sứ tráng men màu, cốc thủy tinh loang, ly pha lê giá rẻ hay cốc nhựa kém chất lượng đều tiềm ẩn nguy cơ giải phóng kim loại nặng, chất độc hại, đặc biệt khi sử dụng với nước nóng hoặc đồ uống có tính axit.
  • Chanh muối phong thủy: Mẹo đơn giản giúp cải vận, hút tài khí

    Chanh muối phong thủy: Mẹo đơn giản giúp cải vận, hút tài khí

    Chanh muối từ lâu đã được biết đến như một loại thực phẩm thanh mát, tốt cho sức khỏe. Tuy nhiên, trong phong thủy Á Đông, chanh muối còn mang ý nghĩa thanh lọc năng lượng xấu, tạo sinh khí và hỗ trợ thu hút tài lộc cho gia chủ. Nhờ đặc tính “tẩy uế – dẫn khí – kích lộc”, chanh muối được nhiều người sử dụng như một mẹo nhỏ để cải thiện vận khí trong nhà.
  • 7 giải pháp kích thích mọc tóc hiệu quả cho vùng hói

    7 giải pháp kích thích mọc tóc hiệu quả cho vùng hói

    Rụng tóc, hói đầu khiến nhiều người mất tự tin trong giao tiếp và sinh hoạt. Tuy nhiên, với những phương pháp chăm sóc khoa học, bạn hoàn toàn có thể cải thiện tình trạng này và khôi phục mái tóc chắc khỏe.
Xem thêm